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Por isso há mais riscos de prematuridade ou cesárea?
Sim. Tanto a hipertensão quanto a diabete são duas razões
importantes que podem adiantar o término da gravidez. Não
é que ela, necessariamente, vá entrar em trabalho de
parto antes, mas, devido a complicações que essas doenças
podem provocar, como a pré-eclâmpsia, o médico
pode optar pelo adiantamento do parto para salvar o bebê, a
mãe ou até ambos. Com o adiantamento, conseqüentemente,
será um parto cesáreo. Da mesma forma, se essas doenças
não existirem, as chances de parto normal aumentam.
Que outros problemas essa gravidez pode apresentar?
Como os óvulos têm um prazo de validade, o conteúdo
genético deles já não é tão bom
aos 35 anos. Isso pode provocar alguma falha e resultar em uma malformação
do bebê. A campeã delas é a síndrome de
Down. Mulheres com hábitos saudáveis têm menos
chances de complicações quando engravidam depois dos
35.
Quais são as chances de a criança nascer com
essa síndrome?
Começam de uma para 300, a partir dos 35 anos. Infelizmente,
não há como reverter o quadro. Porém, quanto
antes os pais souberem, melhor. Eles podem detectar também
malformações como a hidrocefalia ou alterações
urinárias e pulmonares, que podem ter intervenções
cirúrgicas intra-uterinas. Se houver planejamento, o médico
pode recomendar o ácido fólico, que é uma vitamina
a partir do complexo B, para diminuir o risco de malformação.
Há uma recomendação especial de exames
para a gestação nessa idade?
Dois exames são indicados. Um deles é a biópsia
do vilo corial, na 13a semana. É um procedimento invasivo para
estudar a placenta e ver possíveis alterações
cromossômicas. Já na 15a semana, há a recomendação
da amniocentese. Também invasivo e com o mesmo objetivo, só
que nesse exame colhe-se um material do líquido amniótico.
O médico pode recomendar um dos dois ou os dois, conforme as
condições financeiras da paciente. Os riscos de aborto
com os exames são de 0,05% na amniocentese e 0,5% na biópsia
do vilo corial.
Que cuidados a mulher pode tomar se planejar uma gravidez
tardia?
Os que são recomendáveis a qualquer pessoa: não
fumar, fazer exercícios físicos regularmente, não
beber álcool, ter uma dieta equilibrada e consultas médicas
freqüentes.
Ela tem menos disposição física que outras
grávidas?
A idade só muda quanto à composição celular,
como exemplo, nesse caso, o envelhecimento do óvulo. A condição
física está mais relacionada ao tipo de vida da mulher.
Então, a gravidez aos 35 não oferece mais riscos
e, sim, mais atenção?
Sim. Se for bem monitorada e a mulher seguir as orientações,
terá as mesmas chances de uma mulher mais nova.
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Revista Crescer - www.crescer.globo.com
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